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为什么喝酒的人容易痛风?治疗痛风的药物有哪些?

简介
为什么喝酒的人容易痛风首先是抗炎药物的使用促尿酸排泄药抑制尿酸生成药  1、饮酒的时候常常伴食含有丰富嘌呤的食物,酒可以加快嘌呤的代谢诱发体内血尿酸水平增高,进而诱发痛风的出现。    2、酒精在体内会 …

历史上的今天

1为什么喝酒的人容易痛风

  1、饮酒的时候常常伴食含有丰富嘌呤的食物,酒可以加快嘌呤的代谢诱发体内血尿酸水平增高,进而诱发痛风的出现。
  
  2、酒精在体内会代谢为乳酸能抑制尿酸由肾脏排泄,乳酸构成血液的酸化,下降尿酸的溶解度,构成尿酸的结晶是引起痛风的原因之一。
  
  3、酒精会促进腺嘌呤核苷酸转化,加速体内腺嘌呤核苷三磷酸分解,过多的腺嘌呤核苷三磷酸分解让腺嘌呤核苷酸增加,腺嘌呤核苷酸经过去磷酸化带来腺苷使尿酸生成增加。
  
  4、酒精对肝脏的损害,体内分泌众多尿酸以后到达肝脏,此时肝脏会停止继续合成尿酸,一旦肝脏受到损害,反馈机制受到破坏使尿酸的合成增加患痛风的几率。
  
  5、啤酒含有较多鸟苷酸代谢后会产生嘌呤,诱发尿酸增高导致痛风的出现。

为什么喝酒的人容易痛风?治疗痛风的药物有哪些?

2首先是抗炎药物的使用

  (1)非甾体类抗炎药:此类药物较多包括吲哚美辛、萘普生、布洛芬、保泰松等,其疗效不如秋水仙碱但作用温和,发作超过48小时应用仍然有效。
  
  (2)糖皮质激素:能快速缓解急性发作,但是停药后易出现“反跳”现象,因此一般不宜应用,只有在秋水仙碱、非甾体抗炎药治疗无效或有禁忌症时使用。
  
  (3)秋水仙碱:治疗痛风急性发作的特效药,能抑制白细胞等吞噬尿酸盐结晶,减少或终止炎症介质的释放,有抗炎止痛的作用。秋水仙碱可迅速终止大多数急性发作但毒性很大,口服以恶心、呕吐、水样腹泻等不良反应较为多见,发生率高,静脉给药的主要不良反应为肝坏死、肾衰竭、骨髓抑制、呼吸抑制、脱发等,因此在治疗过程中应密切观察患者情况。
  为什么喝酒的人容易痛风?治疗痛风的药物有哪些?

3促尿酸排泄药

  促尿酸排泄药:主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收降低血尿酸,主要用于肾功能正常,尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者不宜使用,在用药期间特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。促尿酸排泄药有①丙磺舒:初始剂量0.25g,每日2次,渐增至0.5g,每日3次每日最大剂量2g;②苯磺唑酮:初始剂量50mg,每日2次,渐增至100mg,每日3次,每日最大剂量600mg/d;③苯溴马隆:初始剂量25mg/d,渐增至50~100mg,每日1次,根据尿酸水平调节至维持剂量并长期用药。
  为什么喝酒的人容易痛风?治疗痛风的药物有哪些?

4抑制尿酸生成药

  抑制尿酸生成药:为黄嘌呤氧化酶抑制剂,广泛用于原发性及继发性高尿酸血症,尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。目前我国这类药仅有别嘌醇一种,初始剂量100 mg/d,以后每2~4周增加100mg,直至100~200mg,每日3次(每日剂量在300mg以内也可每日1次服用)每2周检测血尿酸和24小时尿尿酸水平,如仍高可加量但最大剂量不超过600mg/d。

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