1、运脾渗湿汤
材料:丹皮、当归、赤芍各15克、白术12克、乌鞘蛇14克、灵仙15克。
用法:用水煎服每天两次、病情严重者可放入适量的乳香。服用一个疗程左右即可缓解病症,坚持服用可防复发。
适应症:该法用于尿酸明显高于正常值,痛风间歇期患者。
2、痛风灵汤
材料:黄柏12g、苍术12g、牛膝12g、薏苡仁12g、萆薢12g、忍冬藤15g、山慈菇3g、延胡索9g、车前子12g、灯心草3g。
方解:痛风性关节炎是以关节急性剧痛和红肿反复发作、血尿酸增高、痛风石形成为主要特征的一种病症。《类证治载·痛风》认为痛风是”寒湿郁痹阴分,久则化热攻痛”。治宜清热利湿,舒筋止痛。
本方是在清热祛湿的的基础上化裁而得。方中黄柏善祛下焦之湿热,为君药;苍术燥湿健脾,牛膝祛风湿且引药下行,薏苡仁利湿舒筋,共为臣药;佐以萆薢分清利湿,忍冬藤、山慈菇清热解毒,延胡索活血止痛。车前子、灯心草利尿排毒,为使药。
主治:痛风性关节炎(湿热内蕴证)。用法:水煎服,1日1剂,分2次服。
3、清痹凉血汤
材料:鸡角段(大青根)20g、臭牡丹20g、生地黄15g、玄参15g、黄柏10g、牡丹皮10g、知母10g、萆薢15g、桑枝15g、忍冬藤15g、土茯苓15g。
方解:痛风性关节炎发作时,足、踝、腕等关节皮肤发红色暗、肿胀灼热,行走艰难,疼痛剧烈如虎啮之,昼轻夜重,身热烦渴,舌质红,苔薄黄而腻,脉弦数。
本方用鸡角段、臭牡丹清热解毒,为君;生地黄、玄参、牡丹皮、黄柏、知母泻火凉血、活血化瘀,为臣;佐以忍冬藤、桑枝,取其藤枝通达脉络,祛风通络作用;土茯苓为使,既发挥其解毒渗湿、通利关节之药力,又取其降血尿酸的功用。主治:痛风性关节炎(湿热瘀阻证)。
用法:上方水煎服,水煎成400ml,1日1剂,分2次服。
4、清利化瘀汤
材料:防己12g、忍冬藤12g、薏苡仁20g、苍术12g、黄柏9g、怀牛膝9g、葛根12g、细辛3g、土茯苓9g、白术12g、当归9g、丹参9g、威灵仙12g、陈皮6g。
方解:《类证治裁·痛风》认为本病乃“寒湿郁痹阴分,久则化热攻病”。治当清热利湿,散寒通络,消肿止痛。
故方中以苍术、黄柏、薏苡仁、怀牛膝之四妙原方,收清热利湿、通利关节之功;更以防己、土茯苓加强祛湿消肿之力,细辛芳香气浓,性善走窜,能温经散寒止痛;忍冬藤、威灵仙与当归、丹参相伍,既清利湿热,又祛瘀通络;白术健脾渗湿,葛根舒筋解痛,以利关节;陈皮行气理气。诸药相伍为用,则湿热能袪,寒郁能散,关节通利,肢痛大解。
主治:痛风性关节炎,急性发作期。用法:水煎服,1日1剂。