痛风石的控制是非常有技巧的，现在最提倡的就是通过控制血尿酸的水平来减少痛风石。如果血尿酸的水平控制在300umol/L以下，痛风石就有可能慢慢的溶解和消失，这是一个长期的过程。
如果病情发作危急、痛风石发生在非常重要的部位或者引起严重的后果，比如局部形成窦道不能愈合或者对患者生活质影响较大，这种情况下有两种方式去除痛风石，一种是通过输尿酸酶这种药物来溶解痛风石，另外一种是通过手术切除的方式把痛风石去掉。但是这两种方式都是治表不治本，只是将局部的痛风石去掉，对整体痛风的治疗没有太大的帮助。
痛风的发生是血尿酸增高所致，高尿酸血症约10%会发展成痛风，血尿酸升高主要见于下列2种情况:
①尿酸排泄减少及排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素，包括肾小球尿酸滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管尿酸分泌减少以及尿酸盐结晶在泌尿系统沉积。痛风患者中80%~90%的个体具有尿酸排泄障碍，而且上述异常都不同程度地存在，但以肾小管尿酸的分泌减少最为重要，而尿酸的生成大多数正常，大多数原发性痛风患者有家族遗传史，属多基因遗传缺陷。
②尿酸生成增多，若限制嘌呤饮食5天后，每日尿酸排出超过3.57毫摩/升(600毫克)，可认为是尿酸生成过多。酶的缺陷是导致尿酸生成增多的原因。如磷酸核糖焦磷酸合成酶亢进症、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺陷症、腺嘌呤磷酸核酸转移酶缺陷属于X伴性连锁遗传，黄嘌呤氧化酶活性增加可能为多基因遗传。
痛风90%见于中年男性，女性在绝经期后发病率增加。有明显的家族遗传倾向，肥胖是痛风的危险因素。宴席不断，经常高蛋白(海鲜、动物内脏)饮食、饮酒，尤其是啤酒，吃火锅易产生高尿酸血症，导致痛风。故痛风与经济条件有密切关系，旧称痛风为“帝王”病、“富贵” 病，也就不足为奇了。
自古以来就发现痛风有家族倾向，部分患者有先天性代谢缺陷，一些酶的活性和量的变异，导致尿酸生成增多，据统计表明，痛风患者10%~25%的有痛风家族史，痛风患者的近亲中有15%~20%的有高尿酸血症。如果父母一方患 了痛风，子女40%~50%也会患痛风，若父母双方均患痛风则子女患痛风高达75%。因而认为原发性痛风会遗传。