痛风的临床表现有哪些?痛风怎么诊断?

   痛风最重要的表现是痛风性关节炎。痛风性关节炎常有如下特点:    (1)突发的关节急性炎症:关节局部出现红、肿、热、痛。

1痛风的临床表现有哪些

   痛风最重要的表现是痛风性关节炎。痛风性关节炎常有如下特点:

   (1)突发的关节急性炎症:关节局部出现红、肿、热、痛。

   (2)疼痛剧烈,难以忍受,常因疼痛影响入睡。

   (3)关节怕按压,关节炎症消退后局部常有脱屑。

   (4)受累关节为非对称性,下肢关节多见,尤其是足部第一。跖趾关节最易受累,75%的患者首次发病时症状出现于该部位。

   (5)大多数情况下,关节的急性炎症消退快,病程为7~10天,常不遗留关节畸形。

   (6)发作间歇期可无症状,但少数慢性痛风患者病情延绵不断,反复发作,无明显间歇期。

痛风的临床表现有哪些?痛风怎么诊断?

2痛风怎么诊断

   (1)突发关节红肿、疼痛剧烈,累及肢体远端单关节,特别是第一跖趾关节多见,常于24小时左右达到高峰,数天至数周内自行缓解。

   (2)早期试用秋水仙碱可迅速缓解症状。

   (3)饱餐、饮酒、过劳、局部创伤等为常见诱因。

   (4)上述症状可反复 发作,间歇期无明显症状。

   (5)随病程迁延,受累关节可持续肿痛,活动受限。

   (6)可有肾绞痛、血尿、尿排结石史或腰痛、夜尿增多等症状。

痛风的临床表现有哪些?痛风怎么诊断?

3人体内嘌呤有两个来源

   1.外源性

   外源性嘌呤来源于食物,占体内尿酸来源的20%。由于食物中摄人的嘌呤在体内几乎都转变成尿酸,因此高嘌呤饮食可使血尿酸浓度增高。

   2.内源性

   内源性嘌呤占体内尿酸来源的80%,是体内尿酸生成增多的首要因素。其机制包括嘌呤生物合成增多和分解加速,可分为原发性尿酸生成增多和继发性尿酸生成增多。原发性尿酸生成增多的主要因素是酶的缺陷。

痛风的临床表现有哪些?痛风怎么诊断?

4痛风合并高脂血症的治疗方法

   痛风患者大多较为肥胖,且日常饮食上偏向摄取高脂肪、高热量的食物,因此体内的中性脂肪含量都相当高,胆固醇值通常也都超过正常标准,故易合并高脂血症。治疗上给予低脂肪、低嘌呤饮食,多饮水,控制体重,适当运动,早期降血脂,降尿酸治疗。

   可选择有一定降尿酸作用的降脂药物,如非诺贝特、阿托伐他汀、降酯酰胺等。若同时有高血压病、糖尿病,要进行正规降压、降糖治疗。

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