女性为什么不容易痛风,痛风为何不青睐女性?

    2000多年前,希腊伟大的医学家希波克拉底就对痛风的特点做这样的论述,绝经后的妇女有惠痛风的可能,年轻的女性极少患痛风病。希氏的这一结论至今被认为是正确的。

    国内外有关痛风资料显示,女性仅占痛风患者的5%左右,而且绝大部分集中在绝经后。月经期和妊娠期痛风发生急性关节炎者尤为少见。

    痛风病为什么青睐男性而很少发生在女性呢?为什么女性经期、孕期痛风发病更少?可能与以下因素有关:

女性为什么不容易痛风,痛风为何不青睐女性?


    1.正常情况下,女性平均血尿酸水平比男性约低60μmol/L(1mg/d)。国内有资料证明,正常人群血尿酸含量为150~416.5μmol/L,男性平均267.5μmol/L,女性平均208.3μmol/L,也就是说正常人,女性血尿酸水平要比男性低近30%。即女性血尿酸浓度升高近30%,才能和男性正常血尿酸浓度持平。一般认为痛风急性关节炎发作时的血尿酸水平,多高于476μmol/L,也就是说男性发病只需升高43%,而女性要升高56.5%才能达到发病的血尿酸浓度。而且还有的学者认为,女性痛风关节炎发病的尿酸阈值高于男性,也就说同样高的血尿酸,可致男性发病,而女性可能不会发病。
    2.多数学者认为:妊娠期,尤其妊娠早期,肾上腺糖皮质素生成增加,该激素能抑制或阻断引起痛风关节炎发病的多种因素和炎性反应过程,是此时期痛风发病率低的主要原因。

女性为什么不容易痛风,痛风为何不青睐女性?


    3.有人观察,月经期血尿酸水平明显低于非月经期,这可能与月经期女性激素分泌多有关。正常女性每月1次月经,经期持续5~7天,血尿酸还未升至关节炎发作水平,下次月经又至,这样月复一月、年复一年,血尿酸浓度始终处在较低水平,痛风自然不会发病。

    4.女性酗酒、暴饮暴食者少于男性。众所周知长期进食高嘌呤食品,是高尿酸血症和痛风发病的重要原因,女性摄入富含嘌呤饮食少,食源性尿酸生成少,也是痛风发病率低的因素之一。


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