别痛风-痛风患者应该做哪些检查

痛风患者去医院检查时最关心的三个问题就是 查什么、看什么、注意什么。下面小编就整理了痛风患者最应该筛查的项目和指标的分析。

痛风患者去医院检查时最关心的三个问题就是 查什么、看什么、注意什么。

下面小编就整理了痛风患者最应该筛查的项目和指标的分析。

 

痛风需要深度了解的九大指标:
1.血尿酸
2.血脂
3.胱抑素C
4. 血β2微球蛋白
5.C 反应蛋白
6.血糖
7.低血压
8.谷丙转氨酶(ALT)
9.尿液PH值

 

由于痛风病人常同时并发有其它代谢紊乱性疾病,如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等,所以对每个痛风病人,均有必要作下列实验室检查。  

以下为检查项目如下
1.肾功四项+胱抑素C+视黄醇结合蛋白+β2微球蛋白。男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。胱抑素C,可比肌酐更早、更准确发现痛风对肾脏的中早期损伤参考值(0.6—1.03)。血β2微球蛋白则检测肾小管和肾小球功能是否受损。

 2. 血脂检查:包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)等,有条件者尚可做载脂蛋白测定。尿酸和甘油三酯是孪生姊妹,一定要监控,并实现双降。理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L,超过1.70mmol/L则需要改变生活方式,控制饮食,增加运动,高于2.26mmol则表示甘油三酯偏高。

3. 空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。 参考值:3.9~6.1mmoi/L 

4.C反应蛋白+血沉+类风湿因子。C反应蛋白,可监控痛风的炎性体质,判断发作频率和趋势,参考值:800-8000μg/L。
5.血常规:常规指标 痛风多伴发高血压;低血压超过85,就警示高血压倾向;也警示肾的早期损伤。
6.尿常规:如果发现尿pH值处于6.0以下,就需要用药碱化尿液,把尿pH值维持在6.2-6.9,有利于尿酸盐结晶溶解并从尿液中排出。

7.心肌酶谱+同型半胱氨酸。同型半胱氨酸,可及时发现血尿酸对血管内壁的损伤诱发的动脉粥样硬化程度,预警痛风的心血管并发症
8.肝肾功能检查:以确立有无痛风性肾病及肝脏病变,检测痛风或药物对肝脏的损伤(检查肝功能时应空腹 不能进食不能喝水 保持空腹8~12小时 在进食后血清成分会发生改变 容易导致误诊)
9.双能量CT

10.关节X线摄片:对有痛风性关节炎发作的病人,应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。

11.泌尿系统X线造影检查:可早期发现肾、输尿管及膀胱结石,并可观察双肾功能状态及肾孟、输尿管外形,以确立有无肾盂积水、梗阻等。

 

历史上的今天

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